如何治疗手足口病（EV71感染）？
按临床表现分为4个阶段进行治疗。1 Y% {: A. e2 b+ z( k
" t) P4 O: K- S6 i* k厦门宝宝社区（一）手足口病/疱疹性咽峡炎
) ]7 g* L* a: }1 y) x! T! O厦门宝宝社区1．注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。( }$ Z% C9 v! O |
2．对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给予相应处理。
8 m* x) w" R9 H3 `为厦门姐妹们提供怀孕知识、孕期保健、宝宝护理和早教交流等信息及产品服务,是厦门姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园。3．病因治疗：可适当选用利巴韦林等抗病毒药物。
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（二）神经系统受累阶段
9 j$ _6 U# j$ q" S. T| 准妈妈必上的论坛 - 姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园 该阶段患者出现神经系统症状或体征，如头痛、呕吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢体无力、共济失调、肌阵挛、抽搐或急性迟缓性麻痹等。为厦门姐妹们提供怀孕知识、孕期保健、宝宝护理和早教交流等信息及产品服务,是厦门姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园。8 m3 Y* n% T5 _; k9 I! l- J
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1．控制颅内高压：限制入量，给予甘露醇0.5～1.0g/kg/次，每4～8小时一次，20～30min静脉注射，根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用速尿。| 准妈妈必上的论坛 - 姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园$ K( o/ |+ T3 v7 F# B
; H S' H! |3 N2 B- B7 k2．静脉注射免疫球蛋白，总量2g/kg，分2～5天给予。www.xmbaobao.com) u6 @4 p7 T% A( f7 j+ G
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3．其他对症治疗：如降温、镇静、止惊（安定、鲁米那钠、水合氯醛等）
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4 N3 X: Y* v# D3 b7 l+ [4．可酌情应用糖皮质激素治疗，参考剂量：甲基强地松龙1～2mg/（kg•d）；氢化可的松3～5mg/（kg•d）；地塞米松0.2～0.5mg/（kg•d），分1～2次。重症病例可给予短期大剂量冲击疗法。| 准妈妈必上的论坛 - 姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园7 U- l; h w3 o4 U, ?. I* H, V. q; T
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5．严密观察病情变化，密切监护，注意严重并发症。
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（三）心肺衰竭
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在原发病的基础上突然出现呼吸急促、面色苍白、发绀、出冷汗、心率快、呕吐咖啡样物、吐泡沫样痰、出现肺部啰音增多、血压明显异常、频繁的肌阵挛、惊厥和/或意识障碍加重等以及高血糖、低氧血症、胸片异常明显加重或出现肺水肿表现。
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1．保持呼吸道通畅，吸氧。
/ K$ E! x+ I- q5 E# ^ l为厦门姐妹们提供怀孕知识、孕期保健、宝宝护理和早教交流等信息及产品服务,是厦门姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园。2．立即建立两条静脉通道，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。
( A6 M3 O4 x9 H( p: d4 H厦门最好的育儿网站 怀孕交流 建卡产检 胎教知识 产前产后 坐月子 宝宝健康护理 早教交流3．呼吸衰竭时及时气管插管使用正压机械通气，建议呼吸机初调参数：吸入氧浓度 80%～100%，PIP 20～30cmH2O，PEEP 4～8 cmH2O，f 20～40次/分，潮气量6～8ml/kg左右。以后根据血气随时调整呼吸机参数。为厦门姐妹们提供怀孕知识、孕期保健、宝宝护理和早教交流等信息及产品服务,是厦门姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园。0 l6 g/ Q, X; B
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4．在维持血压稳定的情况下，尽量限制液体入量。厦门最好的育儿网站 怀孕交流 建卡产检 胎教知识 产前产后 坐月子 宝宝健康护理 早教交流, M4 _% |: G) O7 {- F" }
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5．头肩抬高15-30度，保持中立位；插胃管、导尿，禁止压迫膀胱排尿。 厦门宝宝社区. J& S& {' [# G8 X: C/ @) n
* x5 z/ j9 p6 i" P9 j% v k: G9 t厦门最好的育儿网站 怀孕交流 建卡产检 胎教知识 产前产后 坐月子 宝宝健康护理 早教交流6．药物应用/ H; @' r7 d$ _1 U% h
（1）继续使用降颅压药物；| 准妈妈必上的论坛 - 姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园5 C) H% _9 l3 F
（2）血管活性药物：根据血压、循环的变化可选用多巴胺、多巴酚丁胺、米力农等药物；
1 u2 v; X7 c" A. _2 B（3）应用糖皮质激素治疗，必要时给予冲击疗法；
9 n& @5 n8 m, C) ?为厦门姐妹们提供怀孕知识、孕期保健、宝宝护理和早教交流等信息及产品服务,是厦门姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园。（4）静脉注射免疫球蛋白；
+ N, c( v% r1 ?0 \' h9 cwww.xmbaobao.com（5）果糖二磷酸钠或磷酸肌酸静注；
" v* @$ z& G8 |8 K1 |% a1 I2 M& Hwww.xmbaobao.com（6）抑制胃酸分泌：可静脉应用西咪替丁、洛赛克等；
6 j, T& Q1 b- G为厦门姐妹们提供怀孕知识、孕期保健、宝宝护理和早教交流等信息及产品服务,是厦门姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园。（7）退热治疗；厦门宝宝社区5 n+ V. `+ T& ]! k+ N9 A2 V; a
（8）监测血糖变化，必要时可皮下或静脉注射胰岛素；
4 Z `+ @1 L" B/ g厦门最好的育儿网站 怀孕交流 建卡产检 胎教知识 产前产后 坐月子 宝宝健康护理 早教交流（9）烦躁时给予镇静药物如10%水合氯醛等；| 准妈妈必上的论坛 - 姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园* L n6 r7 W& T* @
（10）有效抗生素防治肺部细菌感染；
0 y! { ]$ r4 ~ M9 G7 k| 准妈妈必上的论坛 - 姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园（11）保护脏器功能。厦门最好的育儿网站 怀孕交流 建卡产检 胎教知识 产前产后 坐月子 宝宝健康护理 早教交流3 o- [+ W- a5 [) I k } G
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（四）生命体征稳定期厦门宝宝社区2 L) z- F; E8 h: y \
经抢救后生命体征基本稳定，但仍有病人留有神经系统症状和体征。
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1．做好呼吸道管理，避免并发呼吸道感染；
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1 {# W, b$ r5 {* J3 k2 || 准妈妈必上的论坛 - 姐妹们交流孕育知识、分享情感的精神家园 2．支持疗法和促进各脏器功能恢复的药物；厦门宝宝社区! ]" O' u% l& b% j3 ]6 X3 Q) o! ?
; K8 @( @, i" H8 G6 W厦门宝宝社区 3．功能康复治疗。
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